NT-proBNP

Biomarker první volby pro diagnostiku srdečního selhání

  • Vyžádejte si více informací o biomarkerech
    Chtěl/a bych se dozvědět více o biomarkerech Radiometer
    Kontaktní informace
    Informace o pracovišti
    Odesláním tohoto formuláře potvrzuji, že jsem prostudoval/a Oznámení o ochraně osobních údajů a porozuměl/a jsem mu.

    All fields must be filled!

  • Zobrazit další produkty
  • Přesná a časná diagnóza srdečního selhání
  • Stratifikace rizika
  • Lepší péče o pacienty

Testování NT-proBNP na urgentním příjmu

Při podezření na akutní srdeční selhání (HF) pomáhá test NT-proBNP v point-of-care (POC) rozlišit akutní srdeční selhání od nekardiálních příčin. Použití testování NT-proBNP jako pomůcky při diagnostice akutního srdečního selhání může zlepšit diagnostickou přesnost u pacientů na urgentním příjmu s dušností (akutní dyspnoe) [1, 2].


NT-proBNP je neaktivní pro-hormon, který se uvolňuje do krevního řečiště jako odpověď na zvýšené napětí srdeční stěny a objemové přetížení [3].

Pokyny pro diagnostiku akutního srdečního selhání doporučují, aby všichni pacienti s podezřením na srdeční selhání absolvovali diagnostické vyšetření s použitím natriuretických peptidů, jako je NT-proBNP, a pokud je to možné, provedli testování jako POC analýzu [4].

Produkty a řešení pro imunochemickou analýzu


Obrázek 1 [3-5]. *Anamnéza pacienta, známky a/nebo příznaky suspektního akutního srdečního selhání společně s důkladnými diagnostickými vyšetřeními, jako je elektrokardiogram, pulzní oxymetrie, echokardiografie, počáteční laboratorní vyšetření, rentgen hrudníku, ultrazvuk plic atd.

NT-proBNP – efektivní biomarker srdečního selhání

Využít měření NT-proBNP ve spojení s anamnézou pacienta (zdravotní záznam) je obzvláště užitečné pro urgentní hodnocení a třídění pacientů s akutní dyspnoí [1,5,6].


NT-proBNP je vysoce citlivý a specifický a může pomoci vyloučit akutní srdeční selhání (jednotlivá vylučovací hodnota 300 pg/ml). Viz obrázky 1 – 1 [4].

Měření NT-proBNP jako pomůcka ke stratifikaci rizika u pacientů se srdečním selháním

V případě srdečního selhání přináší NT-proBNP přidanou hodnotu v každém kroku na cestě pacienta od diagnózy akutního srdečního selhání po stratifikaci rizika a progresi onemocnění u pacienta se srdečním selháním [7].

NT-proBNP jako pomůcka ke stratifikaci rizika u pacientů s akutním koronárním syndromem a srdečním selháním může predikovat opětovnou hospitalizaci a úmrtnost pacientů s akutním koronárním syndromem [2,8-11].

Měření hladin NT-proBNP v průběhu času může poskytnout informace o progresi chronického srdečního selhání [10].

Lepší péče o pacienta díky testování NT-proBNP

Testování NT-proBNP zlepšuje časnou diagnózu akutního srdečního selhání při použití ve spojení s klinickým posouzením [1, 6, 15].


S testováním NT-proBNP ve spojení s klinickým posouzením lze srdeční selhání vyloučit rychleji než bez testu na NT-proBNP [15].

Využití NT-proBNP může zvýšit přesnost diagnostiky a zlepšit péči o pacienta se zkrácením čekací doby na oddělení urgentního příjmu a může být spojeno s úsporou nákladů [2, 6, 15]. Jedna studie ukázala, že implementace testování NT-proBNP do ED může snížit náklady o 15 % [6].

A informace z testování NT-proBNP také pomáhají při plánování efektivní strategie péče a propouštění pacientů [6].

 
 

Diagnóza

Měření NT-proBNP snižuje riziko nezjištění diagnózy a podporuje třídění pacientů [12, 13, 16]

 

Akutní péče o pacienty

NT-proBNP umožňuje efektivní péči o pacienta prostřednictvím identifikace vysoce rizikových pacientů [8, 20]

 

Propuštění

Hladiny NT-proBNP při propuštění poskytují informace o riziku opakované hospitalizace [8]

 

Následné sledování

Průběžné měření NT-proBNP může pomoci identifikovat pacienty s vysokým rizikem recidivujících akutních příhod [14]

 

Stabilizační fáze

NT-proBNP umožňuje efektivní péči o pacienta prostřednictvím identifikace vysoce rizikových pacientů [8, 20]

 

Diagnostika / Doporučení k hospitalizaci

Hladiny NTproBNP mohou poskytnout informace o progresi chronického onemocnění [10]

Testování NT-proBNP na analyzátoru Radiometer AQT90 FLEX

Analyzátor AQT90 FLEX pomáhá zrychlit dobu potřebnou ke spolehlivým výsledkům. Vzhledem k tomu, že je AQT srovnatelný s analýzou v centrální laboratoři, může nabídnout výhody testování POC jako pomůcky pro včasné vyloučení srdečního selhání [1, 2, 15, 16].


Uzavřený systém zkumavek analyzátoru AQT90 FLEX usnadňuje testování NT-proBNP díky jednoduché manipulaci. Obsluha ednoduše vloží testovací zkumavku přímo do analyzátoru a spustí testování. Není zapotřebí žádná příprava vzorku. Analyzátor provádí všechny kroky analýzy automaticky a poskytuje výsledky testu za méně než 11 minut [16, 18].

Díky přístupu k rychlým a spolehlivým výsledkům testu pro pacienta jste o krok blíž ke zkrácení doby diagnostiky srdečního selhání.

Zjistěte si více o analyzátoru AQT90 FLEX

Hlavní výhody NT-proBNP na analyzátoru AQT90 FLEX

  • Bez expozice krvi: Uzavřený systém hadiček
  • Bez přípravy vzorku nebo testu
  • Vysoký analytický výkon
  • Bez přítomnosti hook efektu nebo přenosu
  • Hemolytické, lipemické a ikterické vzorky nenarušují analýzu
  • Typy vzorků: plná žilní krev a plazma
  • Zkumavky na vzorky: vhodná je většina standardních zkumavek 13 x 75 mm

Specifika analýzy NT-proBNP

Krátká doba zpracování::
< 11 min.
CV% (plazma): CV% v rámci laboratoře při konc. 101 ng/l 7,2 %
95. percentil*:: 133 ng/l

Sledovatelnost: Harmonizováno pro korelaci s výsledky testů NT-proBNP 1. generace na imunochemických analyzátorech Roche Elecsys 1010, Elecsys 2010 a MODULAR ANALYTICS E170.

* Tyto hodnoty mají sloužit pouze jako příklad. Každá laboratoř by si měla stanovit svoje vlastní prahové hodnoty.

Literatura

1. Mueller C, Scholer A, Laule-Kilian K a kol. Use of B-type natriuretic peptide in the evaluation and management of acute dyspnea. N Engl J Med 2004; 350: 647-54
2. Bingisser R a kol. Measurement of natriuretic peptides at the point of care in the emergency and ambulatory setting: Current status and future perspectives. American Heart Journal. 2013; 166:4, 614-621
3. Freund Y a kol. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and long-term mortality in stable coronary heart disease. New Engl J Med 2005; 352, 7: 666-75
4. Theresa A. McDonagh T A, Metra M, Adamo M, a kol. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal (2021) 42, 3599_3726 ESC GUIDELINES doi:10.1093/eurheartj/ehab368
5. Ponikowski a kol. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Journal of Heart Failure. (2016); 18(8):891-975
6. Moe GW, a kol. 2007. N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Testing Improves the Management of Patients With Suspected Acute Heart Failure: Primary Results of the Canadian Prospective Randomized Multicenter IMPROVE-CHF Study, Circulation 115:3103–3110
7. Yancy, C.W. a kol. CLINICAL PRACTICE GUIDELINE: FOCUSED UPDATE. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(6). 776-803.
8. Bettencourt, P.; Azevedo, A.; Pimenta, J.; Friões, F.; Ferreira, S.; Ferreira, A. (2004): N-terminal-pro-brain natriuretic peptide predicts outcome after hospital discharge in heart failure patients. In Circulation 110 (15), pp. 2168–2174.
9. Borke J. Natriuretic Peptides in Congestive Heart Failure.The heart.org. 2021
10. Pascual-Figal DA, Casademont J, Lobos JM, Piñera P, Bayés-Genis A, Ordóñez-Llanos J a kol. Consensus document and recommendations on the use of natriuretic peptides in clinical practice. Revista Clínica Española (anglické vydání) 2016; 216(6):313-22
11 Oremus, M., Don-Wauchope, A., McKelvie, R. a kol. BNP and NT-proBNP as prognostic markers in persons with chronic stable heart failure. Heart Fail Rev 19, 471–505 (2014).
12 Hildebrandt, P.; Collinson, P. O.; Doughty, R. N.; a kol. (2010): Age-dependent values of N-termal pro-B-type natriuretic peptide are superior to a single cut-point for ruling out suspected systolic dysfunction in primary care. V Eur Heart J 31 (15), str. 1881–1889. DOI:
13 Asphaug M a kol. Natriuretic peptide levels taken following unplanned admission to a cardiology department predict the duration of hospitalization. European Journal of Heart Failure (2016) 18, 1499–1505
14 Wu, Alan H. B. (2006): Serial testing of B-type natriuretic peptide and NTpro-BNP for monitoring therapy of heart failure. The role of biologic variation in the interpretation of results. V Am Heart J 152 (5), pp. 828–834.
15 Green SM, Martinez-Rumayor A, Gregora SA a kol.Clinical uncertainty, diagnostic accuracy, and outcomes in emergency department patients presenting with dyspnea. Arch Intern Med 2008; 168(7): 741-48. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=414143
16 Chapman, A. R.; Leslie, S. J.; Walker, S. W.; Bickler, C.; Denvir, M. A. (2015): Potential costs of B-type natriuretic peptide for the identification of people with heart failure in primary care in Scotland - a pilot study. V The journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh 45 (1), pp. 27–32.
17 Januzzi, J. L.; Camargo, C. A.; Anwaruddin S.; Baggish, A.; Chen, A. A.; Krauser, D. G. (2005): The N-terminal Pro-BNP Investigation of dyspney in the emergency department (PRIDE) study. V Am J Cardiol (95), str. 948–954.
18 Lepoutre T a kol. Měření koncentrací NT-proBNP v okrouzích u pacientů se srdečním selháním s novou analýzou point-of-care. Clin Lab. 2013
19 Renaud B a kol.l. Impact of point-of-care testing in the emergency department evaluation and treatment of patients with suspected acute coronary syndromes. Acad Emerg 2008; 15:216-24
MAPSSS-000770 R2

Tato stránka používá Cookies

Používání cookies
Tuto zprávu příště nezobrazovat
Potvrďte váš účet u společnosti Radiometer

Zadejte platnou e-mailovou adresu

POKRAČOVAT
Odesláním tohoto formuláře potvrzuji, že jsem prostudoval/a Oznámení o ochraně osobních údajů a porozuměl/a jsem mu.
Radiometer používá Microsoft Azure AD k ověření přístupu zákazníka. Pokud jste již registrován/a, budete přesměrován/a na Microsoft Azure AD k přihlášení s použitím vašich přihlašovacích údajů.
Již jste regostrpván/a
PŘIHLÁŠENÍ
Radiometer používá Microsoft Azure AD k ověření přístupu zákazníka. Pokud jste již registrován/a, budete přesměrován/a na Microsoft Azure AD k přihlášení s použitím vašich přihlašovacích údajů.
Děkujeme vám

Zašleme vám brzo pozvání e-mailem pro přihlášení s použitím Microsoft Azure AD

ZAVŘÍT BANNER
Radiometer používá Microsoft Azure AD k ověření přístupu zákazníka.
Je nám líto

Zdá se, že váš e-mail u nás není registrovaný

ZKUSTE TO ZNOVU POKRAČOVAT
Radiometer používá Microsoft Azure AD k ověření přístupu zákazníka. Pokud jste již registrován/a, budete přesměrován/a na Microsoft Azure AD k přihlášení s použitím vašich přihlašovacích údajů. Pokud váš e-mail není registrován, klikněte na tlačítko POKRAČOVAT a my vás provedeme procesem přihlášení.
Dříve jsme Vám již odeslali e-mail s pozvánkou

Pro dokončení registrace prosím v zaslaném e-mailu klikněte na „Začínáme“

ZNOVU ODESLAT E-MAIL
Radiometer používá Microsoft Azure AD k ověření přístupu zákazníka.
Je nám líto

Nejsme schopni zpracovat váš požadavek z důvodu chyby komunikace

ZKUSTE TO ZNOVU
Je nám líto

Zdá se, že tomuto účtu nebyl poskytnut přístup k portálu

POKRAČOVAT

Radiometer používá k ověřování uživatelů Microsoft AZURE Active Directory

Radiometer používá AZURE AD k poskytnutí bezpečného přístupu k dokumentům, zdrojům a dalším službám na našem zákaznickém portálu pro zákazníky a partnery.

Pokud vaše organizace již používá AZURE AD, můžete k přístupu na zákaznický portál Radiometer použít stejné přihlašovací údaje.

Klíčové výhody

  • Umožňuje uživatelům použití stávajících přihlašovacích údajů Active Directory
  • Jednoduché přihlašování
  • Používání stejných přihlašovacích údajů pro přístup ke službám v budoucnosti

Vyžádání přístupu<&h3>

Dostanete pozvání k přístupu k našim službám e-mailem, pokud bude váš požadavek schválen.

Když přijmete pozvání a vaše organizace již používá AZURE AD, můžete k přístupu na zákaznický portál Radiometer použít stejné přihlašovací údaje. Jinak Vám bude e-mailem zasláno jednorázové heslo pro přihlášení.